① 線量の物差し ── 何と比べるか

CTDIvol / DLP → SSDE → DRL

CTDIvol は装置の出力、DLP は撮影範囲を掛けた総量。体格を加味して患者に近づけたのが SSDE です。これらを施設で集計し、全国値である DRL と比べて自施設の位置を知る、というのが線量管理の骨格です。DRLは上限値ではなく「多くの施設がこの辺り」という目安である点が要です。

② 装置の健康診断 ── いつ何を測るか

受入試験 → 不変性試験 → 始業前点検

導入時に仕様を満たすか確かめるのが受入試験、その値を基準としてずれていないかを定期的に見るのが不変性試験。毎日の始業前点検は異常の早期発見が目的です。基準値は「合格ライン」ではなく「受入時の自分」であることが、不変性試験の考え方の中心にあります。

③ 防護の三原則 ── 何を守るか

正当化 → 最適化 → 線量限度

その検査をやる意味があるか（正当化）、やるなら必要最小限か（最適化／ALARA）、そして職業被ばくには線量限度がある、という順序です。患者の医療被ばくには線量限度がありません。だからこそ正当化と最適化、そしてDRLによる自己点検が効いてきます。