【06/13】Ultrasound (Sonography) 論文ピックアップ

- 腹部超音波検査における非造影微細血管血流イメージング:図説エッセイ
- 構造的心疾患スクリーニングの向上:AI心電図とAIガイド下フォーカス心エコーの活用
- 自動乳房超音波(ABUS)における深層学習を用いたBI-RADS分類の最適化と乳がん診断モデルの構築
- 関節リウマチ診断における筋骨格系超音波検査の応用の進歩:レビュー
- 甲状腺超音波検査における診断AIのトレーニング:ディープラーニングはどの程度真に学習しているのか?
- 従来のカラードプラでは困難だった低流速および複雑な血流パターンの描出を可能にする「MV-Flow」技術の有用性を解説。
- 組織モーションアーチファクトを抑制し、微細な血管構造を鮮明に可視化することで診断精度を向上させる。
- 肝疾患、移植後血行動態、炎症性病変など、幅広い腹部臨床シナリオにおける具体的な応用例を提示。
- 非侵襲的な血流評価により、不要な追加画像診断を減らし、患者の放射線被ばくや医療コストの削減に寄与する可能性がある。

微細血管の可視化技術は、腹部領域における診断の解像度を飛躍的に高め、今後は造影剤を用いない精密な血流動態評価の標準化に向けた臨床研究が加速すると期待されます。
- 超音波診断装置の安全性に関する指針 (日本超音波医学会)
- 消化器超音波検査ガイドライン (日本超音波医学会)
| 著者 | Musmeci Marco, Brighenti Alice, Serra Carla, Boccatonda Andrea |
|---|---|
| 所属 | Diagnostic and Therapeutic Interventional Ultrasound Unit, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Bologna, Policlinico Sant’Orsola-Malpighi, Via Massarenti N 9, 40138, Bologna, Italy. |
| 雑誌 / 年 | J Ultrasound (2026) |
| リンク | PMID: 42133145 | DOI: 10.1007/s40477-026-01163-7 | PMC13250046 (全文) |
- 超音波検査の未経験者でも、リアルタイムAIガイダンス(UltraSight)を用いることで97.3%の成功率で精度の高い心エコー画像を収集できた。
- AI心電図単独では陰性的中率は高いものの陽性的中率が低く、スクリーニング手法としては単独利用に限界がある。
- AI心電図を先行させ、陽性例のみにAIガイド下心エコーを行う「2段階戦略」により、高精度を維持しつつ検査効率を大幅に向上できる。
- AIベースのスクリーニング手法は構造的心疾患の早期発見において非常に有用な可能性を示した。

この研究は、AI技術が心エコーの専門的ハードルを下げ、効率的な心疾患スクリーニングを実現する可能性を示しており、今後は低有病率集団での妥当性検証が臨床実装に向けた鍵となります。
- 日本循環器学会:循環器疾患診療ガイドライン
| 著者 | Killalea Méabh M, Borgeson Jordan, Kane Conor J, Kovac Jude, Greason Christie, Gulati Mayari A, Schonfeld Daniel A, Crestanello Maria M, Zacher Jessica, Tsaban Gal, Lee Eunjung, Malins Jeffrey G, Naser Jwan A, Poterucha Timothy J, Friedman Paul A, Lopez-Jimenez Francisco, Kane Garvan C, Attia Zachi I, Thaden Jeremy J, Pislaru Sorin V, Bird Jared G |
|---|---|
| 所属 | Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA. |
| 雑誌 / 年 | NPJ Digit Med (2026) |
| リンク | PMID: 42265270 | DOI: 10.1038/s41746-026-02856-3 |
- 自動乳房超音波(ABUS)の診断精度向上を目指し、深層学習を用いた「D-BI-RADS」を構築。
- 3D Vision Transformer(ViT)を活用し、従来のBI-RADSと比較して診断能が有意に改善(AUC 0.82から0.919へ向上)。
- Logistic回帰、Random Forest、SVMを用いた診断モデルにおいて、テストセットで0.93以上の高いAUCを達成。
- 深層学習はBI-RADS分類を調整する強力な補助ツールとなり、乳がん診断の精度向上に寄与することが示された。

本研究はAIによる自動診断支援をBI-RADSと統合する有効なアプローチを示しており、今後放射線科医の診断負荷軽減や診断精度の標準化に大きく寄与することが期待されます。
- 乳癌診療ガイドライン
| 著者 | Zhou Xinyi, Xu Mingwang, Luo Gongning, Liang Xitian, Yang Fan, Li Bo, Sun Shanshan, Liang Xiaoshuan, Peng Wenjuan, Liu Zhao, Li Yue, Cheng Wen, Wang Qiucheng |
|---|---|
| 所属 | Department of Ultrasound, Harbin Medical University Cancer Hospital, Harbin, China. |
| 雑誌 / 年 | Quant Imaging Med Surg (2026) |
| リンク | PMID: 42273095 | DOI: 10.21037/qims-2025-1-2707 | PMC13247880 (全文) |
- 筋骨格系超音波検査(MSUS)は、非侵襲的かつリアルタイムで関節を詳細に評価できるため、早期診断に極めて有効である。
- MSUSは、従来の検査では発見困難な亜臨床的滑膜炎や血清反応陰性の関節リウマチの診断において、独自の価値を発揮する。
- 滑膜肥厚、腱鞘炎、関節液貯留、パワー・ドップラーによる血流増加、骨びらんの早期検出を可能にし、炎症活性の早期把握に寄与する。
- 課題である操作者依存性や標準化の欠如に対し、EULAR-OMERACTの定義策定やAI技術の導入が解決策として期待されている。

MSUSの標準化とAI活用が進むことで、より客観的かつ早期の治療介入が実現し、関節リウマチ診療の質が飛躍的に向上すると確信しています。
- 関節リウマチ診療ガイドライン
| 著者 | Zhang Hongping |
|---|---|
| 所属 | Department of Ultrasound, The People’s Hospital of Jianyang City, Jianyang, Sichuan, People’s Republic of China. |
| 雑誌 / 年 | Int J Gen Med (2026) |
| リンク | PMID: 42273531 | DOI: 10.2147/IJGM.S588398 | PMC13248967 (全文) |
- 甲状腺結節のTI-RADS分類におけるAIの診断精度を、アップデート前後の期間で比較検証した。
- AIの精度は、トレーニングとソフトウェアのアップデートを経て、一致率が73%から92.6%へと大幅に向上した。
- 特に微細石灰化やエコー輝度斑点がある症例の誤診が大幅に減少し、認識能力が劇的に改善した。
- 現在のAIは非炎症組織の診断には非常に有用だが、自己免疫性甲状腺炎などの複雑な症例では依然として専門医の判断が必要である。

今回の急速な学習曲線は、将来的にはAIが標準的なスクリーニングを自動化し、専門医がより複雑な症例に集中できる臨床環境の構築を後押しするでしょう。
- 日本甲状腺学会:甲状腺腫瘍診療ガイドライン
| 著者 | Lozan Oana, Musholt Petra B, Lederer Ann-Kathrin, Bouzakri Nabila, Lang Hauke, Musholt Thomas J |
|---|---|
| 所属 | Section of Endocrine Surgery, Department of General, Visceral and Transplantation Surgery, University Medical Center Mainz, Langenbeckstraße 1, 55131, Mainz, Germany. |
| 雑誌 / 年 | Updates Surg (2026) |
| リンク | PMID: 41670922 | DOI: 10.1007/s13304-025-02506-5 | PMC13212773 (全文) |















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