「規制改革実施計画」において、特に画像診断領域で注目を集めているのが、がん検診（胃部X線、胸部X線、マンモグラフィ）における読影体制の柔軟化・効率化です。

従来、がん検診における画像の読影は「二重読影（ダブルチェック）」が原則とされており、見落としを防止する重要な精度管理手法として運用されてきました。しかし、地方を中心とする読影医・専門医不足の深刻化や、健診機関の負担増大が課題となっていました。

今回の規制改革実施計画では、医療AI（画像診断支援CAD/AI）の目覚ましい精度向上を踏まえ、「従来の医師2名による二重読影と同等以上の検診精度を確保できることを条件に、医師1名とAI読影を組み合わせた読影体制を認める方向で見直しを検討する」ことが明示されました。

• 対象モダリティ: 胃部X線検査（間接撮影/直接撮影）、胸部X線検査、マンモグラフィ（乳がん検診）
• 検討のポイント: AIソフトウェアの薬事承認基準の最適化、検診での感度・特異度の評価手法、偽陰性・偽陽性リスクの管理方法
• 期待される効果: 読影医師の負担軽減、判定までの期間短縮、地方健診ネットワークでの検査消化能力の維持

① 胸部X線検査（AI読影支援）

結節影や微細陰影のCAD検出と医師読影の連携。撮影時の息止め・ポジショニング精度がAI精度を左右。

② 胃部X線検査（透視・間接撮影）

バリウム充盈像・二重造影の画質管理が鍵。AIによる見落としフラグと技師の撮影技術の高度融合。

③ マンモグラフィ（乳がん検診）

微細石灰化・腫瘤検出のCAD支援。乳腺引き出し・圧迫技術の質が「医師1名＋AI」体制の信頼性の根幹。

閣議決定された「骨太の方針2026」では、経済安全保障および高度医療提供体制の柱として、医療用ラジオアイソトープ（RI）の研究開発・国産化と核医学治療の体制整備が正式に盛り込まれました。

これまで日本の核医学分野では、検査・治療に使用される放射性同位元素（Mo-99/Tc-99m、Lu-177、Ac-225等）の多くを海外からの輸入に依存しており、国際情勢やサプライチェーンの混乱による供給停止リスクが指摘されていました。

骨太の方針2026では、以下の主要施策を通じて核医学医療の基盤強化を図る方針が示されています。

• 医療用RIの国内生産体制（国産化）の構築: 試験用研究炉（JMTR等）や加速器を用いた治療用・診断用RIの国内安定製造技術の確立。
• 核医学治療病室（RI病室）の整備支援・規制合理化: α線・β線核種を用いた放射性医薬品治療（がんペプチド受容体放射性核種療法：PRRT、PSMA治療など）に対応する病床の全国展開と設備基準の見直し。
• 専門人材の育成と多職種連携: 放射性医薬品を安全かつ正確に取り扱う核医学専門医、診療放射線技師、医学物理士、放射線取扱主任者等の育成。